IOTA 简易标准：输卵管癌的超声体现及诊断

原发性十二指肠胃癌不及见，近占妇科恶性的 0.5%，其的现代医学症锥状乏善可陈为流液和黄疸，且流液后黄疸可减轻。然而，由于症锥状的现代者甚不及，术年前图片病人尤其激光病人尤为重要。近年来，国际**分析方法一个组织（IOTA）提出异议的简便规范被医学尤其应用**贵恶性的辨识。马来西亚学者 Tongsong 等人为了探究 IOTA 简便规范共同频率处理数据分析十二指肠胃癌的价值顺利完成了数据分析方法，数据分析方法结果发请注意在 2017 年 11 期 Asian Pac J Cancer Prev 华尔街日报上。

数据分析方法划定规范为：（1）激光核对发现有附带北区肿物；（2）术年前肿物本质未有得到复发，包括以后的手术或医学图片核对。依据 IOTA 简便规范描述肿物的激光外观上上（请注意 1），其中锥状锥状并不一定为任何从中空壁凸入中空腔的球形＞3 mm 的实性糖类。在测量实性糖类小得多球形时，也包括锥状凸起。肿物胆结石高度评价引入评分法，1 分：无胆结石频率；2 分：不及量胆结石频率；3 分：中等量胆结石频率；4 分：大量（独特）胆结石频率。须要注意 ≥ 1 个贵性年前兆而无恶性年前兆，则都是贵性，须要注意 ≥ 1 个恶性年前兆而无贵性年前兆，则都是恶性，贵、恶性年前兆大多有或大多无则都是不确定并不一定。所有激光核对大多在手术年前 24 小时内完成。

请注意 1 IOTA 简便规范病人贵、恶性

贵性外观上上（B） 恶性外观上上（M）

单房细菌感染（B1） 带状实性（M1）

实性糖类小得多斜坡＜7 mm（B2） 胆结石（M2）

伴声影（B3） 锥状在结构上 ≥ 4 个（M3）

中空壁光滑的多房细菌感染，小得多斜坡＜10 cm（B4） 带状多房实性，小得多斜坡＞10 cm（M4）

无胆结石频率（B5） 独特胆结石频率（M5）

术年前病人十二指肠胃癌规范为包则有 IOTA 简便原则上里的恶性年前兆和大概一项表列年前兆：（1）可见与肿物同侧的但会**一个组织；（2）肿物椭圆形配料都为中空性或实性，或者有不清晰相通（左图 1～左图 5）。配料都为的单细菌感染或不则有实性糖类或锥状锥状的细菌感染不都是恶性，通常为十二指肠积脓或堵塞。

左图 1 频率处理：则有小锥状锥状（Small papillary projection）的配料都为细菌感染 (Sausage cyst)

左图 2 频率处理：则有头锥状锥状的配料都为细菌感染。Uterus：睾丸；Ascites：胆结石；papillary projection：锥状锥状；Sausage cyst：配料都为细菌感染

左图 3 频率处理：则有富血供实性糖类的配料都为细菌感染。Solid part：实性糖类

左图 4 频率处理：则有不基本上相通的配料都为中空实性肿物

左图 5 频率处理：富血供配料都为实性肿物

数据分析方法中将病变病人作为金规范（左图 6）。交界性都是恶性组，若单侧大多探及肿块，则以球形较大或较多样的为准。

左图 6 左图 4 肿物的基本上发现地（缝合的配料都为肿物）。Ovary：**；Opened tube：缝合的十二指肠

数据分析方法之后共划定 482 由此可知病患者激光核对发现附带北区这都为一来，其中 15 由此可知术后病变推测为十二指肠胃癌。经统计分析方法，IOTA 简便规范共同频率处理病人十二指肠胃癌的敏感性为 86.7%，专一性为 97.4%。

十二指肠胃癌的的现代激光模式乏善可陈为：伴锥状锥状的配料都为细菌感染（46.7%）；伴实性糖类（非锥状）的配料都为细菌感染（33.3%）；对生或长条形实性肿物（20.0%）。大部分十二指肠胃癌具有配料都为在结构上，而不基本上相通和但会**一个组织分别见于 33.3%、40.0% 的病患者。

12 由此可知复发为十二指肠胃癌的病由此可知中，包括有 10 由此可知具有配料都为在结构上的胃胃癌，1 由此可知具有不清晰相通的胃胃癌，1 由此可知乏善可陈为的单细菌感染的十二指肠积脓。2 由此可知十二指肠胃癌漏诊病由此可知，IOTA 简便规范将其都是恶性，但二者大多无配料都为外观上，莫不清晰相通，但会**一个组织不可见。

15 由此可知十二指肠胃癌中的 12 由此可知被 IOTA 简便规范都是恶性，3 由此可知都是波动。后者中，1 由此可知乏善可陈为中空壁光滑的则有较小锥状锥状的多房配料都为细菌感染（球形 5 cm）；另外 2 由此可知为配料都为中空实性，但胆结石较不及。这 3 由此可知不确定并不一定术年前大多由于具有的现代十二指肠胃癌频率处理乏善可陈（配料都为中空实性、同侧可见但会**一个组织）大多被恰当病人为十二指肠胃癌。

创作者总结了十二指肠胃癌的激光乏善可陈如下：（1）IOTA 简便规范提示恶性（大概下列一项乏善可陈：带状实性、胆结石、大概四个锥状在结构上、带状多房实性、胆结石频率独特）；（2）十二指肠胃癌外观上上模式乏善可陈：实性或中空实性或则有锥状锥状的配料都为以及则有不基本上相通的；（3）可见同侧的但会**一个组织。

须要特别指出的是，一些十二指肠积脓和十二指肠炎很难以与十二指肠胃癌混淆。扩充折叠的的单十二指肠积脓很难以复发为则有实性糖类的十二指肠胃癌。这是由于实性糖类突入十二指肠官腔与十二指肠积脓中肿胀的折叠消化道很雷同，且十二指肠积脓和十二指肠胃癌大多具有独特的胆结石频率。

由于十二指肠胃癌发病率较高，导致本数据分析方法划定由此可知数较不及，还须要早先大都为本数据分析方法。

总之，IOTA 简便规范共同频率处理可以必须要病人十二指肠胃癌，病人方式中如下：若 IOTA 简便规范都是贵性，则排除十二指肠胃癌，若都是恶性，或都是不确定并不一定，则须要十二指肠胃癌频率处理全面性病人。

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主笔： 刘德泉