激素替代疗法增加绝经期妇女症状

实证在北美卵巢癌学可能会上（NAMS）刊发深入研究结果相信，健康成年人卵巢癌开始后马上用于抗生素或皮射小剂量雌代谢及按月初交替注射黄体酮的代谢替代疗程（HRT），能提较低躁郁症、心理和本质功能。这是KEEPS深入研究（Kronos早期雌代谢公共卫生的双盲、阿司匹林对照深入研究）的推断出。深入研究共纳入来自新泽西州9个中所心的42至58岁（平均52岁）处于卵巢癌最初三年的成年人。“Kronos早期雌代谢公共卫生深入研究（KEEPS）提供证词显然，对近期绝经妇人开展代谢具体的疗程表明，并无法证词说道明该治疗法促使在动脉影像学或者是已确定生态学学标明抑或是高血压疾病之外具体的不确定性主因之外的高血压损伤，”的公司调查员SMitchell Harman哈佛大学（卡萨菲尼克斯管理局的卫生保健系统）在一次专访中所说道道。 所有不能接受了交替水分子化黄体酮（黄体素，Abbott的公司）疗程的成年人随机分别为三个组：抗生素相辅相成雌代谢（CEE）倍美力（辉瑞的公司）0.45毫克每天，剂量略高于妇人健康牵头（WHI）的每天0.625毫克；经皮给予雌代谢可来梦乐（波鸿医药保健有限的公司本品）50微克每天；以及阿司匹林对照组。另外，662名成年人同意参与KEEPS本质部份，该部份深入研究四年以上代谢替代治疗法试验对本质功能和恐惧的受到影响。与WHI推荐的较低剂量抗生素雌代谢相对来说道，Keeps深入研究采用的雌代谢替代疗程建议，对肾脏收缩压和舒张压均无显著受到影响。

实证们也报道了抗生素雌代谢，而不是用于皮肤药贴，与较低密度脂蛋白总体的增大有联系。不管怎样，雌代谢也增大了三酯的总体。皮肤药贴对生物标明有中所性作用，深入研究医护人员相信。通过和雌激素总体测定分析雌激素压制的生态学框架来看，经皮注射雌代谢只不过可以提较低胰岛感性。用任一药剂的代谢替代治疗法与阿司匹林组相对来说道较，48个月初的疗程，通过颈动脉超声对颈动脉内膜和中所膜直径开展的动脉粥样增生级分析，未见相比受到影响，无论是其所的或是危害的。在冠状动脉读取中所推断出不相比的小量钙化趋势。“相比提较低”心理、躁郁症和紧迫。深入研究中所的一部份是分析本质功能和恐惧，结果是正因如此不遗余力的。“在随访四年时，抗生素雌代谢或者是用于雌代谢药贴与阿司匹林组相对来说道，无法可能显示对悟性有人为主因，”SanjayAsthana哈佛大学比如说（林肯威斯康辛大学医学院）。“WHI悟性深入研究显示，仅仅对年纪较小的绝经妇人用于雌代谢疗程可能会增大痴呆和悟性大不如前不确定性，”Asthana在一次专访中所说道到，“Keeps深入研究深入研究关键性的推断出是仅仅在妇人绝经早期开展代谢治疗法不可能会有不良反应。相反的是，对提较低躁郁症、心理和紧迫患者的意图来说道有相比优点。”Asthana也指出在KEEPS深入研究中所的成年人与在WHI深入研究中所用于的是多种不同形态的雌性代谢抗生素，然而这个主因才可能会导致KEEPS深入研究结果的多种不同。“其中所的一个观点是WHI深入研究中所乙酸甲羟伪麻黄碱（瑞辉安宫黄体酮片），与KEEPS深入研究中所所用于的水分子化黄体酮截然多种不同。我们其实无法推断出用于这种黄体酮可能会促使任何人为主因，它为交替给药，不像WHI深入研究一样需要每天给药，”他说道。KEEPS深入研究的参与者JoAnn E Manson护士(波士顿布里格姆妇人医院,新泽西州)强调说道HRT本应只较难对有绝经患者的成年人开展疗程，“开始雌代谢治疗法的目的是试着能避免肾脏病或者是本质能力升高，我们其实无法对这点开展适时指明的说道明，证词也不是直指该点的。但是对有绝经患者和考虑雌代谢替代治疗法以提较低她们绝经期患者以及提较低与这种患者具体的生活质量的妇人来说道，四年来的雌代谢治疗法都有著许多的有利受到影响，”Manson说道。

撰稿人： yanyingchuan