Am J Surg Pathol:年轻女性输卵管内膜浆液性癌的独特的分子、形态、临床等特征

2021-12-27 12:17 来源:昭通妇科医院

根据Bokhman的描述,胎盘肾脏腺癌(EC)既往被分为I型号(高于度恶官能、皮质醇依赖官能、年青病变、预后较好)或II型号(高度恶官能、皮质醇非依赖官能、老年病变、预后不顺)。

然而,这种类群以后实用,因为EC是一种更具异质官能的性疾病。

基因组图谱(TCGA)鉴定出了EC的四种分子可亚型号,随后的科学研究也证实了该亚型号类群在预测预后特别的作用。虽然胎盘肾脏上皮细胞官能腺癌(ESC),即典型号的II型号EC,主要发生于老年女官能,但脑癌ESC的年青女官能在Bokhman模型号当中没被顾虑在内,在TCGA科学研究当中也没被明确指出。

Niamh等人据信年青病变的ESCs亚群并不是真正的上皮细胞官能腺癌,而是滑稽上皮细胞官能表型号的早些时候胎盘肾脏十分相似腺癌。

Niamh等人选取60岁以下ESCs和胎盘肾脏十分相似腺癌/上皮细胞官能结合腺癌病变(37同上),分析其病理、生物学、免疫系统组织化学和分子可相异之处。16%的病同上表现出错配修复缺陷(MMR-D),11%的病同上被诊断为林奇(Lynch)综合征。此外,16%的病同上装载热点POLE蛋白质外切酵素结构域基因(POLE-EDM)。

在生物学上,47%的显示出可信的胎盘肾脏十分相似相异之处,最主要不典型号增生、高于等级胎盘肾脏十分相似腺癌组分或鳞状发挥作用。

在病理上,有MMR-D和POLE-EDM的病变的总体生存率明显好于无这些相异之处的病变(P=0.0329)。

综上所述,年青病变的ESCs是由一组异质官能组成的,表现出相异的病理、免疫系统组织化学、生物学和分子可相异之处,这些相异之处对预后和辅助外科手术有一定的意义。

原始说是:

Conlon Niamh,Da Cruz Paula Arnaud,Ashley Charles W et al. Endometrial Carcinomas with a "Serous" Component in Young Women are Enriched for DNA Mismatch Repair Deficiency, Lynch Syndrome, and POLE Exonuclease Domain Mutations.[J] .Am. J. Surg. Pathol., 2020, undefined: undefined.

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